发布时间:2024-12-27 11:48:02
潜伏期平均3-4周,典型损害为硬下疳(HardChancre,UlcusDurum)开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源。硬下疳大多单发,亦可见有2-3个者。以上为典型的硬下疳。但如发生在原有的糜烂,裂伤或已糜烂的疱疹或***炎处,则硬下疳即呈现与此种原有损害相同形状,遇有此种情况应进行梅毒螺旋体检查。硬下疳由于***感染,所以损害多发生在外***及性接触部位,男性多在***、冠状沟及系带附近,包皮内叶或y.j、y.j根部、尿道口或尿道内,后者易被误诊。硬下疳常合并包皮水肿。有的病人可在y.j背部现淋巴管炎,呈较硬的线状损害。
女性硬下疳多见于大小***、y.t、尿道口、***,尤多见于宫颈,易于漏诊。***外硬下疳多见于口唇、舌、扁桃体,手指(医护人员亦可被传染发生手指下疳),***、眼睑、外耳。近年来***及直肠部硬下疳亦不少见。此种硬下疳常伴有剧烈疼痛,排便困难,易出血。发生于直肠者易误诊为直肠癌。发于阴外部硬下疳常不典型,应进行梅毒螺旋体检查及基因诊断检测。硬下疳有下列特点:①损伤常为单个;②软骨样硬度;③不痛;④损伤表面清洁。
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