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北京城乡居民医保报销比例是多少 规定如下

随着北京医保局对于北京医保门诊上限的调整,北京城乡居民医保报销的标准也随之发生变化,对于北京医保的参保群体来说,大多数人其实并不了解北京城乡居民医保的具体报销比例。下面就详细为大家介绍一下北京城乡居民医保的报销比例。

北京城乡居民医保报销比例是多少?

2021年北京城乡居民医保的报销主要分为两大部分,分别是住院和门诊。根据医院类型的不同,报销起付线和报销比例都是有所差别的。

【1】住院:一级及以下的起付标准为300元,支付比例为80%;二级医院起付标准800元,支付比例78%;三级医院起付标准1300元,支付比例为75%—78%;住院报销一年最高支付限额为25万元。

【2】门诊:一级及以下的起付标准为100元/年,支付比例为55%;二级和三级医院起付标准550元/年,支付比例55%;门诊急诊最高支付限额为4500元。

值得一提的是,北京城乡居民医保将门诊最高支付上限由4000元调整至4500元是要在2021年1月1日才会正式开始实施。另外对于急诊留观的情况是按照城乡居民医保住院政策进行报销的。

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