一老一小保险如何报销？

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• 2025-02-01 21:21:35

一老一小报销是分为门诊待遇和住院待遇。具体如下：

门诊待遇：

起付标准分为一级医院是100元，二级三级医院是550元。

报销比例是一级医院是55%，二级三级医院是50%的报销比例。

住院待遇：

起付标准分为一级医院是300元，二级医院是800元，三级医院是1300元。

报销比例是一级医院是80%，二级医院是78%，三级医院是75%-78%。

其中一老一小的主要报销的内容是：

城镇老年人大病医疗保险主要支付：住院医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用；急诊抢救留观并收住入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。

学生儿童大病医疗保险主要支付：住院的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。

需注意的是发生的医疗费用必须符合本市基本医疗保险和医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用。