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职工医保报销范围是什么,哪些费用能报销

按月缴纳职工医疗保险,符合职工医保报销范围的项目都是可以直接报销。而且现在各地也在逐步联网中,还可以直接线上进行医保异地备案,这样异地也可以直接使用到自己的医保报销,报销流程简单很多,还可以节省一定的时间和费用。那么具体职工医保可以报销的范围是如何规定的?哪些费用可以报销呢?

职工医保报销范围

职工医保报销范围有明确规定,门诊和急诊的医疗费用,以及到零售药店购药的费用等,都是可以直接使用到个人账户余额,可以报销的比例部分可以直接报销。急诊抢救、留院观察,以及住院留观7日内的医疗费用。还有相应的恶性肿瘤放化疗、肾透析等相应门诊医疗费用,以及住院费用等,都是在医保报销范围内。

职工医保报销比例

因为各个地区的报销比例上略有不同,所以我们还是要特别注意好当地的规定。一般情况下职工报销比例高于城乡居民医保报销比例,退休职工很多地区还会提升报销比例部分。但并非所有费用都可以报销,多数进口药、设备费用都是不在报销范围内,要注意当地的报销类目,然后确定报销费用。

职工医保报销流程

如果是在参保地定点医疗机构等住院,那么可以在住院、门诊时直接出具自己的社保卡或者是身份证,在职工医保报销范围内的费用都是可以直接报销的,不需要个人再承担该部分的费用。如果异地看病,也可以先申请医保异地备案,医保也可以同步进行报销。

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