新手护士扎针技巧,护士怎样练习扎针

先不要让病人紧张....然后在按照常规......

先要找准位置过程是两快一慢即进针 拔针快推药慢完了用药棉一按就OK了

在家输液，输液速度要重视，可以在淘宝买个 输液计数器 ，挺有帮助。

首先你得确保你所用的药物名称，剂量，浓度，方法，是否在有效期内。然后观察你要注射部位的皮肤有没有疤痕，感染，静脉是否显露，肢体活动有无障碍。自身准备：剪指甲，洗手用物：压脉带（如果没有的话，也可以另外一只手握住注射部位，然后血管就会充盈）、皮肤消毒剂（碘伏，一般的药房都有卖）、棉签、输液器、一次性注射器、药物、砂轮检查用物：查对药物的名称、剂量、浓度、质量、有效期：检查一次性注射器，输液器的质量，有效期，包装是否完好，漏气的一定不可用配药：1、去掉液体外包装，检查瓶口有无松动，瓶身有无裂缝2、消毒瓶塞：用棉签蘸碘伏消毒瓶口。去注射器抽吸药液，记得手指千万不要触及针头，以免污染3、拆开输液器包装，关闭输液器开关（每根输液器上有个蓝色的开关，可推动，你把它调到移不动为止），然后把输液管插入瓶塞（有个白色的尖尖的）操作：将药液挂在稳定的地方，准备好输液贴，挤压茂菲氏滴管（就是输液器上那个透明的滴管），液体不超过该滴管的二分之一，然后打开开关，液体一直流下来，你看到管内没有气泡就OK了，然后再关开关。扎压脉带，选择合适的血管，消毒（棉签蘸碘伏消毒两次），将手放在便于操作的地方。握紧拳头，右手拇指和食指握针柄，使针头斜面向上，针梗与皮肤呈15到30度角刺入血管，见回血后松压脉带，松拳头，胶布固定好针头，调节滴速，不宜太快。也可以看看静脉输液视频，在百度里搜就好了，标准的程序都有

患者对于护士扎针技术的评价标准有二：第一，能不能一针扎上？第二，***疼不疼？说实在的，扎针没有不疼的。你去想，用针头刺破皮肤哪有不疼的呢？但是，为什么有些护士能够让患者几乎感觉不到疼？这里面就有技巧了，护士能做的就是用熟练的技术、良好的沟通，最大限度减少进针的疼痛感。要减少进针疼痛，我们至少要做到快、狠、准、潮。快！攻其不备，分散注意力1、操作时和患者聊天，分散患者注意力，防止患者紧盯着你进针，引起精神紧张。选中血管，果断进针。个人经验，如果你进针时候有阻力病人都会很痛，如果很轻松，就没那么疼。主要就是练绷皮，不要从侧面绷，我一般让病人握着我的中指和食指，然后用无名指和大拇指绷皮。3、静脉输液的进针角度为15°～30°，把病人皮肤绷紧（注意适度，不要绷得过紧，过紧的话，会把血管压瘪，容易扎穿），然后进针角度高一点！进针快一点！就不会很疼了！狠！进针要讲究方法有朋友说，进针角度越低，阻力越大。临床上也见到很多有经验的护士，进针根本没有1、2、3（破皮、进血管、放低角度平进针）步骤，直接超过45°角进针一步到位，这里说的阻力，应该可以忽略不计，大家可以按照自己熟练的方法来。1、如果液体没有要求，可以选择小号针头。如：老年人和小孩疼痛敏感，耐受力差。2、调节器靠近茂菲滴管，增加虹吸作用，回血快，降低难度，增加成功率。3、利用针尖刃面的锐度。穿刺时，斜面略向左，减少针尖对组织的切割和撕拉，以达到减轻疼痛和减少组织损伤。4、可以试试从毛孔进针，似乎这样也可以达到减轻疼痛目的。5、传统握拳方法，容易让血管瘪，可以试试让患者握住你的手。准！选择正确的穿刺部位1、应该遵循从少到大，从远心端到近心端的静脉选择原则。2、应该远离关节、远离骨突出、避开疤痕、丘疹等。3、选择神经少的区域，如尺骨茎突和第三掌骨形成的三角区域，这里的神经稀疏，神经与血管交叉关系，为泛神经区，在这里注射疼痛肯定低于其他区域了。潮！用高科技武装自己现在，很多科室也都引进了高科技，被誉为穿刺神器。用血管灯一照，扎针轻轻松松，的确大大提高了进针准确性和穿刺成功率。对于护士来说，扎针时候一针见血了，拔针还会有什么问题呢？！但是，在这个做事情注重用户体验的时代，护理工作也要注重细节，首尾都要做得漂亮。所以说，拔针也需要一些水平和技术。那么，拔针怎么避免液体和血液流出来？怎样做到最好呢？1、可以关小液体滴速，再拔针（注：不能关闭，关闭血液会回流。）2、大家可以试试反折头皮针前端的输液管拔针，这个比较好，建议使用。实际上，造成血液流出或者皮下淤血，与患者按压方法不当有一定关系。有效延长按压时间，有利于局部血细胞凝集块形成，从而减少了皮下瘀血的发生。静脉输液完毕，竖压法能减少皮下瘀血，效果明显优于横压法，按压时长5分钟效果明显优于按压时长3分钟。这一点，护士的宣教一定要做到位。怎么样拔针才不会疼？1、分散病人注意力。2、拔针要快速。3、拔针要按血管走向拔，不可往上提，免得触碰血管壁。4、拔针止血时不可按在针上或者离针头太近的部位，可以按在穿刺血管离针头稍远的部位。2、最主要是把皮肤绷紧，还要看准位置，手背中央的位置一般好点。还有，别一上来就刺血管，那样最容易刺穿，有经验的护士都是先破皮，或者从血管侧边进针。

1.核对医嘱，检查输液药瓶有无裂隙及混浊。2.打开输液药瓶盖中心部分，玻璃瓶套上网套，消毒瓶塞。3.检查一次性输液器的消毒有效期及包装有无漏气，取出输液器，将输液管顶端针头插入输液药瓶塞内，同时插入排气管并用胶布固定。4.推车至病人床旁，按三查七对内容核对。5.询问病人是否需要使用便器，征求病人输液的肢体。6.挂输液药瓶于输液杆上，排气至输液管下端，关紧水止。7.协助病人取舒适卧位，系止血带于输液肢体，选择穿刺血管后，松开止血带。8.用碘伏棉签消常规毒皮肤，准备4条胶布。9.摘掉输液器的小飞机针套，排气于排气碗中，嘱病人握拳，绷紧皮肤进行穿刺10.见回血后，松开止血带、松水止、嘱病人松开拳头。11.用胶布固定针翼，取棉块盖于针眼并用胶布固定，第3、4条胶布分别固定好输液管。要求美观、牢固。12.调节输液滴速。13.回收止血带浸泡在消毒液中，用含氯消毒液洗手。14.在输液卡上记录输液时间、滴速、执行者签全名。

我就随便说，不是很权威。准备用物有，治疗盘，治疗巾，酒精，棉签，止血带，胶布，污物盘，输液管，液体，执行单。一个生活垃圾桶一个医疗垃圾桶。洗手戴口罩，推车至病人床旁。核对执行单核对病人。反问式核对病人床号姓名。排气，扎止血带，消毒，嘱咐病人握拳静脉输液，松拳松止血带，打开开关，调低速，再次核对，洗手记录

静 脉 输 液 的 操 作 规 程 操 作 流 程一、评估1、了解病人一般情况：以安排适当***，评估病人心理情况以减轻负担；2、评估药物的质量：以避免输液反应二、计划1、自身：着装符合要求、洗手、仪表大方。2、用物：无菌输液器一套、治疗盘（消毒液、砂轮置小药杯内、启瓶器、棉签、弯盘、无菌持物钳、输液卡及药液、网袋、胶布、止血带置于无菌杯内、小枕、笔和表）输液架、治疗车。其放置整齐有序便于使用、三查七对。3、病人；核对床头卡、与病人沟通、介绍目的、嘱排尿。三、实施（一）准备 1、抄写输液卡认真核对药液和输液器；2、用湿布拭去瓶上尘灰、检查铝盖有无松动、瓶盖有无裂缝、药液有无变质。3、撬开中心铝盖、消毒瓶盖；（锯安瓿需消毒）4、按无菌操作抽取需要的药液加入瓶内、抽出相应的空气、注意配伍禁忌：5、将加入药液、病人床号及日期写好标签贴在瓶上；6、检查输液器、套上网袋、消毒瓶口、插输液器并夹紧调速器。（二）操作：注射盘及输液瓶放在治疗车上、推至病人处1、再次核对、沟通、介绍、嘱排尿、取***、输液瓶倒挂架上排气一次成功（不浪费药液、排气不超过8滴）后夹紧输液管。2、选择静脉、穿刺部位下垫小枕、准备胶布、扎止血带、常规消毒皮肤。3、再次排气（不超过3滴）夹紧、嘱握拳、绷紧皮肤、持针成20度角进针、见回血再进针少许并三松（止血带、调速器、拳）。（三）固定： 1、撤回小枕、见点滴通畅、胶布固定针柄、针眼处盖上无菌小纱块固定、针管盘曲再固定。2、调节滴速、病人取舒适应。（四）整理： 1、交待有关事项、将呼叫器置患者易取处、填写输液卡签全名、冬天保温。2、整理单位、清理用物、归还原处。（五）拔管： 输液完毕夹紧输液管撤除胶布、将棉签放于针眼上方快速拔出针头并按压片刻、口述输液器剪毁形进行预处理。

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静脉注射前应做好如下准备工作：注射盘内另加无菌注射器（根据药洲量选用），针头为6.5—7号或头皮针或留置针与静脉帽，止血带，小垫枕，按医嘱备药物。病人取坐位或卧位暴露注射部位。对长期静脉给药者，为保护血管，应有计划地自远心端到近端选择血管进行注射。常用的为四肢浅静脉（包括贵要静脉、正中静脉、头静脉和手背、足背、踝部等处），小儿多采用头皮殂脉。静脉注射的操作程序：备齐用物携至床边，核对，身病人解释，以取得合作；排出已抽好芗之注射器内空气，针头套上安瓿或以针套保护好；选择合适静脉，以手指探明静脉方向及深浅；在穿刺部位的肢体下垫小枕，在穿刺部位上方约5cm处扎紧止血带（止血带末端向上）。用2%碘酸消毒皮肤，待干后以70%乙醇脱碘或单独使用络合碘消毒皮肤，嘱病人握拳，使静脉充盈；穿刺时，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持注射器，针头斜面向上，针头和皮肤呈20度，自静脉搏上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入，见回血，证明针头已入静脉，可再顺静脉进针少许。松开止血带，嘱病人松拳，固定针头，再按压穿刺点处片刻，以制止局部渗血。安置病人，清理用物。在施行静脉注射时应注意下列问题：（1）注射时，选择粗直、弹性好、不易滑动、避开关节和静脉瓣且易固定的静脉。（2）需长期静脉给药者，为了保护静脉，应有次序地先下而上，由远心端到近端地选择血管，进行注射。（3）根据病情及药物性质，掌握注入药物的速度，观察注射局部和全身反应，并随时听取病人的主诉。（4）对组织有强烈***的药物，应另备帛有生理盐水的注射器和头皮针，注射时先做穿刺，并注入少量生理盐水，证实针头确在血管内，再取下注射器（针头不动），调换抽有药液的注射器进行注射，以防止药物外溢于组织内而发生坏死，如有***性的药液外渗，应立即处理，以防造成组织坏死。可用0.25%普鲁卡因进行局部封闭，如果是碱性药液外渗，可加入适量维生素C封闭。（5）若注药过程病人诉疼痛或局部隆起，回抽不见回血，表明针头已滑出血管或穿透血管壁，应立即拔出针头，更换部位，另换无菌针头重新注射。医务人员在执行上述操作过程中，违反操作规程，有下列情形之一，直接造成病员死亡、残疾或组织器官损伤导致功能障碍的，可定为医疗事故。1、未正确掌握适应症或/和禁忌症。2、违反操作规程，引起严重感染，如因注射器械消毒不彻底引起菌血症。3、药液向血管周围漏出引起的组织操作，观察不细致，未及时正确地处理。4、违反操作规程，操作中空气进入静脉，出现空气栓塞。5、因注射速度快、注入量大加重循环系统负荷，诱发心力衰竭。6、药液误注入动、静脉；7、因注射药本身的药理作用而出现的全身症状（药物中毒）。静脉注射法是将药液注入静脉的方法。（一）目的1．药物不宜口服、皮下或肌内注射，需迅速发生药效时，可采用静脉注射法。2．药物因浓度高、***性大、量多而不宜采取其它注射方法。3．作诊断、试验检查时，由静脉注入药物，如为肝、肾、胆囊等X线摄片。4．输液和输血。5．用于静脉营养治疗。（二）部位常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉，或手背、足背、踝部等处浅静脉。（三）用物注射盘内无菌注射器（根据药液量选用），针头6.2－7号或头皮针，止血带，治疗巾或一次性纸巾。按医嘱备药物。（四）操作方法1．将备齐用物携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。2．用注射器吸取药液，排尽空气，套上安瓿。3．选择合适静脉，以手指探明静脉方向及深浅，在穿刺部位的肢体下垫治疗巾或纸巾，在穿刺部位的上方（近心端）约6cm处扎紧止血带，用2％碘酊消毒皮肤，待干后以70％酒精脱碘，嘱病人握拳，使静脉充盈。4．穿刺时，以左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定，右手持注射器，针头斜面向上，针头和皮肤呈20度角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入。5．见回血，证实针头已入静脉，可再顺静脉进针少许，松开止血带，嘱病人松拳，固定针头，缓慢注入药液。6．在注射过程中，若局部肿胀疼痛, 提示针头滑出静脉，应拔出针头更换部位，重新注射。7．注射毕，以消毒棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，嘱病人屈肘按压片刻。清理用物。8．注意事项（1）注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。如需长期静脉给药者，应由远心端到近心端进行注射。（2）根据病情及药物性质，掌握注入药液的速度，并随时听取病人的主诉，观察体征及其病情变化。（3）对组织有强烈***的药物，注射前应先作穿刺，注入少量等渗盐水，证实针头确在血管内，再推注药物，以防药液外溢于组织内而发生坏死。9．静脉注射常见失败的原因。（1）针头斜面一半在血管内，一半在血管外，回血断断续续，注药时溢出至皮下，皮肤隆起，病人局部疼痛。（2）针头刺入较深，斜面一半穿破对侧血管壁，见有回血，但推药不畅，部分药液溢出至深层组织。（3）针头刺入过深，穿透对侧血管壁，药物注入深部组织，有痛感，没有回血，如只推注少量药液，局部不一定隆起。五、股静脉注射法（一）目的 常用于急救时作加压输液、输血或采集血标本。（二）部位 股三角区，在髂前上棘和耻骨结节之间划一联线的中点为股动脉，股动脉内侧0.5cm为股静脉（三）用物 注射盘内10ml或20ml无菌干燥注射器、纱布、试管。（四）操作方法1．病人平卧，下肢伸直略外展，局部常规消毒，待干。2．术者消毒左手食指和中指，然后于股三角区扪股动脉搏动，或找髂前上棘和耻骨结节联线中点的方法作股动脉定位，再消毒穿刺点及术者手指，并用左手手指加以固定。3．右手持注射器，针头和皮肤呈90度或45度角，在股动脉内侧0.5cm处刺入，见抽出暗红色血提示已达股静脉，固定针头，根据需要采取血标本或注射药物。4．抽血或注射毕，局部用无菌纱布加压止血3－5分钟，确认无出血，方可离开。清理用物。（五）注意事项（1）严格执行无菌操作规程，防止感染。（2）抽出为鲜红色血液，即提示穿入股动脉，应立即拔出针头，紧压穿刺处5－10分钟，直至无出血为至。六、动脉穿刺注射法（一）目的 作血液气体分析；重度休克，须经动脉输入血液以增加有效血容量；施行某些特殊检查（如脑血管造影）；施行某些治疗（注射抗癌药物）。（二）部位 采集血标本常用桡动脉与股动脉。桡动脉穿刺点位于前臂掌侧腕关节上2cm、动脉搏动明显处。股动脉穿刺点见前面。（三）用物 注射盘内加无菌的5ml或10ml干燥注射器，7号针头及标本容器，手套。若作治疗、检查，另备药液。（四）操作方法 充分暴露穿刺部位，常规消毒，范围要广泛，术者立于穿刺侧，戴手套或用2％碘酊与70％乙醇消毒左手食指和中指，以固定欲穿刺的动脉，右手持注射器，在两指间垂直或与动脉走向呈40度刺入动脉，见有鲜红色回血，右手固定穿刺针的方向及深度，左手以最快的速度注射药液或采血。操作完毕，迅速拔出针头，局部加压止血5－10分钟。（五）注意事项1．严格执行无菌技术，以防感染。2．有出血倾向者，谨慎应用。

维系人体的骨骼和肌肉的一个重要的器官就是血管，所以不可能没有地方扎的，你所能做的就是找到它们，并且扎上它们。这是个信念问题。顺便告诉你扎针成功的三个秘诀：1，经常扎。2，反复扎。3，抓住所有的机会扎，没有机会创造机会也要扎。祝你在护理的道路上越走越自信！

静脉的话 扎止血带 安尔碘消毒皮肤两遍 看不清筋脉的话在擦点酒精。 患者握拳。进针，推液，拔针 松拳 松止血带。肌肉针 止血带一步不要。 ***前 在治疗室就把药业准备好了。