羌活胜湿汤的功效与作用有哪些？风湿在表之痹证

羌活生湿汤

出自《脾胃》

【组成】羌活、独活、各1钱（各6g）、炙各5分（各3g）、荆条3分（2g）、川芎2分（1.5g）

【用法】取上***，取一份，水二杯，煎至一杯，去余羌活胜湿汤，饭后温服（现代用法：煎汤，水煎）。

【功用】祛风除湿，止痛。

【主治】风湿痹证。肩背痛不可复查，头痛重，或腰痛，侧身难，苔白，脉浮。

【方松】羌虎胜湿羌独雄，甘蔓蒿根防风，表头腰部湿气，出汗养阳有奇效。

【方解】本方主治风湿，其症多为汗如风，或久居低湿处，风湿之邪侵入。皮肤表面。风湿病的致病因素在太阳经，造成经络气滞，然后就会看到头痛和体重，或腰椎疼痛，难以转向。风湿病在表层，应止汗，故为祛风除湿之法。方剂中，羌活、独活为王药。两者都是勤奋和温暖干燥的产品。它们辛散风，味苦，燥湿，性温，性寒。因此，既能祛风除湿，又能利关节。其中，羌活有益于上去风湿，有利于下驱风湿。两药合用，可散上、下风湿，通络止痛。大臣要防风祛痰，入太阳经，祛风除湿，善于缓解头痛。配以川芎活血行气，祛风止痛；蔓荆子用于祛风止痛。用甘草调和所有药物。综合方剂，以勤劳温散品为主，共同发挥祛风除湿之功效，使皮肤表面的风湿病随汗水化解。

本方与九味强火汤合用，可祛风化湿，缓解头身疼痛。但九味强火汤的解表能力比原方强，在辛、散热、温燥中配以寒凉清热之品。口苦羌活胜湿汤，轻微口渴；此方擅长祛风湿上下身，但解症之力较弱，故主治风湿之症，以头身剧烈疼痛为主，症状不能表现出来。

【使用】

1.辨证要点：本方擅长祛风除湿，止痛。头身剧烈疼痛或腰椎疼痛、苔白、脉浮为辨证要点。

2.加减法：如果湿气重，四肢酸痛，可加白术、细辛，帮助祛湿通络；久滞者宜加黄芩、黄柏、知母等清热。

3.现代应用：适用于类风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等，表面有风湿的人。

【附上】

卷鼻汤（《杨氏藏方方》），当归去土，酒浸一晚，去芦头，姜黄，黄芪，蜂蜜，烤白芍，防风去芦头，各一或两半（各45克），甘草半两（15克）上嘴，每服半两（15克），水两杯，加姜五片，一起炒至一杯，无论时间长短，去除沉淀物并加热。功用：益气行营，祛风除湿。主治：风寒湿阻经络证。肩臂疼痛、行动不便、手脚麻木等。

【摘要】

1.原著管理

《脾胃》卷：“如肩背痛，记不得，此手滞不能用阳气，故用风药散。 《太阳经》足矣，以羌肝湿汤为主。

2. 选定的公式

张鲁《张氏医识》卷十三：“本治头颈湿，故以羌、方、雄、皋风药祛邪。虽热上去，湿下去，故用独火少阴经，其妙用尤在于发汗，故在药中加甘草，减缓诸药辛散之性。湿邪也能从中解脱，要离开，没有办法打开汗毛孔，快速驱走风邪，会使筋骨虚弱无力，湿邪向内收缩，但风会过去，但湿气不会消失。”